創(chuàng)面的評估
日期:2013-08-29
創(chuàng)面評估過程包括以下2個(gè)方面:
1 全身性評估
首先,,我們要對患者的全身一般健康狀況進(jìn)行了解,,這包括:
@潛在性疾病以及伴發(fā)疾病的情況
@營養(yǎng)狀況
@心理狀態(tài)
除此之外,我們還要對患者的社會和經(jīng)濟(jì)環(huán)境進(jìn)行評估,,包括:
@生活習(xí)慣,、生活環(huán)境、工作性質(zhì)
@相關(guān)信息獲取的途徑
@經(jīng)濟(jì)能力
@醫(yī)療資源可利用度
2 創(chuàng)面局部評估
局部評估包括以下一些內(nèi)容:
@ 創(chuàng)面的類型:急性/慢性
@ 愈合的類型:一期愈合/二期愈合
@ 創(chuàng)面大小及深度,,以便估計(jì)組織的丟失量
@ 創(chuàng)面的部位
@ 創(chuàng)面組織存活情況:黑色(壞死焦痂)/紅色(新鮮肉芽組織)/粉紅色(新生上皮細(xì)胞)/綠色(感染)
@ 創(chuàng)面滲出物性狀:顏色/量/氣味 血清性/血性/膿性
@ 創(chuàng)面周圍皮膚狀況:浸漬/紅斑/水腫/丹毒
@ 創(chuàng)面局部癥狀:疼痛/發(fā)熱
@ 創(chuàng)面局部有無感染/細(xì)菌的種類(培養(yǎng))