肩關(guān)節(jié)術(shù)后保持傷口敷料干燥
日期：2013-08-29
肩關(guān)節(jié)撞擊綜合癥開始治療前,，醫(yī)生會為病人拍一張肩部的X線片,。醫(yī)生會詳細詢問病人的病史,，體格檢查以排除其他病因,。
非手術(shù)方法,，包括改變肩部運動方式,、物理治療,、抗炎藥物治療,、康復治療,、如需要可局部注射類固醇藥物,。非手術(shù)治療對90%以上的病人有效，可以在3-6個月內(nèi)緩解癥狀,。
適用于非手術(shù)治療無效的病人,。醫(yī)生根據(jù)病人的情況選擇關(guān)節(jié)鏡或切開手術(shù)，手術(shù)可以使85%的病人改善關(guān)節(jié)功能,，目前關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已占大多數(shù),。
關(guān)節(jié)鏡下肩峰下減壓需要至少兩個5mm的切口，關(guān)節(jié)鏡穿過皮膚和三角肌進入肩關(guān)節(jié),。進入關(guān)節(jié)后,，醫(yī)生在關(guān)節(jié)鏡下系統(tǒng)的探查撕裂的韌帶、肌肉或肌腱。關(guān)節(jié)內(nèi)可能發(fā)現(xiàn)游離體,，此時需對整個關(guān)節(jié)面進行系統(tǒng)檢查,。通過關(guān)節(jié)鏡，醫(yī)生可以直觀的檢查肱二頭肌腱,、肩袖肌腱和肩關(guān)節(jié),，比MRI和切開手術(shù)更清楚。
所有手術(shù)都有一定的風險,，然而治療本病的手術(shù)風險很低,。可能的風險包括感染,、傷口延遲愈合,、傷口滲血、神經(jīng)血管損傷,、關(guān)節(jié)面損傷,。偶爾，術(shù)后肩關(guān)節(jié)會變僵硬,，通常稱為凍結(jié)肩,。
術(shù)后1周內(nèi)傷口疼痛可以解除，此時可以在腰部的高度開始輕度活動,。大多數(shù)病人術(shù)后1周至3個月內(nèi)完全康復,、重新工作，可以正?；顒?。4-6周后開始力量訓練。大多數(shù)病人3-6個月內(nèi)或最大程度的改善,，有些病人可能需更長時間,。
術(shù)后2-4天大多數(shù)病人就可以獨立在家吃飯和穿衣。病人可以淋浴,，但在術(shù)后1周內(nèi)要保持傷口敷料干燥,。如果敷料變濕，應當及時更換,。在病人有足夠信心和足夠的肩部力量時方可開始開車,。
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