肩關節(jié)術后保持傷口敷料干燥
日期：2013-08-29
肩關節(jié)撞擊綜合癥開始治療前,，醫(yī)生會為病人拍一張肩部的X線片,。醫(yī)生會詳細詢問病人的病史，體格檢查以排除其他病因,。
非手術方法,，包括改變肩部運動方式、物理治療,、抗炎藥物治療,、康復治療、如需要可局部注射類固醇藥物,。非手術治療對90%以上的病人有效,，可以在3-6個月內緩解癥狀。
適用于非手術治療無效的病人,。醫(yī)生根據(jù)病人的情況選擇關節(jié)鏡或切開手術,，手術可以使85%的病人改善關節(jié)功能，目前關節(jié)鏡手術已占大多數(shù),。
關節(jié)鏡下肩峰下減壓需要至少兩個5mm的切口,，關節(jié)鏡穿過皮膚和三角肌進入肩關節(jié)。進入關節(jié)后,，醫(yī)生在關節(jié)鏡下系統(tǒng)的探查撕裂的韌帶,、肌肉或肌腱。關節(jié)內可能發(fā)現(xiàn)游離體,，此時需對整個關節(jié)面進行系統(tǒng)檢查,。通過關節(jié)鏡，醫(yī)生可以直觀的檢查肱二頭肌腱,、肩袖肌腱和肩關節(jié),，比MRI和切開手術更清楚。
所有手術都有一定的風險,，然而治療本病的手術風險很低,。可能的風險包括感染,、傷口延遲愈合,、傷口滲血、神經(jīng)血管損傷,、關節(jié)面損傷,。偶爾，術后肩關節(jié)會變僵硬,，通常稱為凍結肩,。
術后1周內傷口疼痛可以解除，此時可以在腰部的高度開始輕度活動,。大多數(shù)病人術后1周至3個月內完全康復,、重新工作,，可以正常活動,。4-6周后開始力量訓練,。大多數(shù)病人3-6個月內或最大程度的改善，有些病人可能需更長時間,。
術后2-4天大多數(shù)病人就可以獨立在家吃飯和穿衣,。病人可以淋浴，但在術后1周內要保持傷口敷料干燥,。如果敷料變濕,，應當及時更換。在病人有足夠信心和足夠的肩部力量時方可開始開車,。
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