選擇敷料時(shí)的注意事項(xiàng)
日期:2013-08-29
目前可供選擇的產(chǎn)品較多,并且不斷地有新產(chǎn)品推出。應(yīng)準(zhǔn)確評估傷口情況,選擇經(jīng)濟(jì),、簡便,、實(shí)用的傷口覆蓋物,促進(jìn)傷口愈合,。當(dāng)然,理想型敷料的標(biāo)準(zhǔn)是相對的。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,,人類對敷料的要求會(huì)越來越高。
惰性敷料:即傳統(tǒng)性敷料,,如紗布,。因此類敷料對創(chuàng)面的愈合無明顯作用,故又稱惰性敷料,。一般由棉花,、軟麻布和亞麻布加工而成,。其優(yōu)點(diǎn)是:保護(hù)創(chuàng)面;有吸收性,;制作簡單,;價(jià)格便宜;可重復(fù)使用,。
傷口敷料系采用高分子材料與生物性材料經(jīng)高新技術(shù)方法加工制成的組合性敷料,,是目前創(chuàng)傷敷料開發(fā)研究的熱點(diǎn)。生物合成敷料具有雙層結(jié)構(gòu),外層應(yīng)用高分子材料,,提供了相當(dāng)于表皮的屏障功能,;內(nèi)層選用的主要材料為膠原、殼聚糖和海藻酸鈣,具有生物相容性,、較好的吸水性,、透氣性、黏附性和抗菌,、止血作用,。它既能吸收創(chuàng)面滲液,保證充分引流,,又能將滲液部分保留代敷料中,,維持一個(gè)仿效創(chuàng)面生理性愈合的局部濕潤環(huán)境,有利于傷口肉芽組織和上皮細(xì)胞再生,,加速創(chuàng)面愈合,。
根據(jù)患者個(gè)體狀況的評估?;颊邔τ诜罅系纳?、心理、經(jīng)濟(jì)上接受程度是也是十分重要的,?;颊唧w質(zhì)不同,對敷料的敏感程度不同,,一些敷料可能會(huì)引起某些患者皮膚過敏,。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料,如水膠體和藻酸鹽類,?;颊呷鐚ι钯|(zhì)量的要求較高,敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素,。新型敷料相對價(jià)格較高,,但好的敷料可以縮短更換次數(shù)。最終應(yīng)根據(jù)患者的要求使用敷料,。
使用過程中動(dòng)態(tài)評估 由于傷口的情況是不斷變化的,,所以傷口的評估必須每隔一段時(shí)間就進(jìn)行,。根據(jù)傷口愈合的進(jìn)程或是惡化的程度,隨時(shí)評估是否選擇了最合適的敷料及敷料的使用是否正確,。
根據(jù)傷口評估選擇敷料,。一期愈合的傷口宜選用紗布、薄膜類,;淺層傷口宜選用薄膜類,;少到中度滲出的傷口用水凝膠;中度到重度滲出的傷口宜選用藻酸鹽類,;干性壞死的傷口宜選用水凝膠,水膠體,。