選擇敷料時(shí)的注意事項(xiàng)
日期：2013-08-29
目前可供選擇的產(chǎn)品較多,并且不斷地有新產(chǎn)品推出,。應(yīng)準(zhǔn)確評(píng)估傷口情況,，選擇經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便,、實(shí)用的傷口覆蓋物,，促進(jìn)傷口愈合,。當(dāng)然，理想型敷料的標(biāo)準(zhǔn)是相對(duì)的,。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,，人類對(duì)敷料的要求會(huì)越來(lái)越高。
惰性敷料：即傳統(tǒng)性敷料,，如紗布,。因此類敷料對(duì)創(chuàng)面的愈合無(wú)明顯作用，故又稱惰性敷料,。一般由棉花,、軟麻布和亞麻布加工而成。其優(yōu)點(diǎn)是：保護(hù)創(chuàng)面,；有吸收性,；制作簡(jiǎn)單,；價(jià)格便宜；可重復(fù)使用,。
傷口敷料系采用高分子材料與生物性材料經(jīng)高新技術(shù)方法加工制成的組合性敷料,，是目前創(chuàng)傷敷料開(kāi)發(fā)研究的熱點(diǎn)。生物合成敷料具有雙層結(jié)構(gòu),外層應(yīng)用高分子材料,，提供了相當(dāng)于表皮的屏障功能,；內(nèi)層選用的主要材料為膠原、殼聚糖和海藻酸鈣,具有生物相容性,、較好的吸水性,、透氣性、黏附性和抗菌,、止血作用,。它既能吸收創(chuàng)面滲液，保證充分引流,，又能將滲液部分保留代敷料中,，維持一個(gè)仿效創(chuàng)面生理性愈合的局部濕潤(rùn)環(huán)境，有利于傷口肉芽組織和上皮細(xì)胞再生,，加速創(chuàng)面愈合,。
根據(jù)患者個(gè)體狀況的評(píng)估?；颊邔?duì)于敷料的生理,、心理、經(jīng)濟(jì)上接受程度是也是十分重要的,?；颊唧w質(zhì)不同，對(duì)敷料的敏感程度不同,，一些敷料可能會(huì)引起某些患者皮膚過(guò)敏,。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類,?；颊呷鐚?duì)生活質(zhì)量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素,。新型敷料相對(duì)價(jià)格較高,，但好的敷料可以縮短更換次數(shù)。最終應(yīng)根據(jù)患者的要求使用敷料,。
使用過(guò)程中動(dòng)態(tài)評(píng)估 由于傷口的情況是不斷變化的,，所以傷口的評(píng)估必須每隔一段時(shí)間就進(jìn)行。根據(jù)傷口愈合的進(jìn)程或是惡化的程度,，隨時(shí)評(píng)估是否選擇了最合適的敷料及敷料的使用是否正確,。
根據(jù)傷口評(píng)估選擇敷料,。一期愈合的傷口宜選用紗布、薄膜類,；淺層傷口宜選用薄膜類,；少到中度滲出的傷口用水凝膠；中度到重度滲出的傷口宜選用藻酸鹽類,；干性壞死的傷口宜選用水凝膠,水膠體,。
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