負壓引流促進軟組織生長
日期：2013-08-29
如果人體的創(chuàng)口破潰,，腫得非常厲害，廣泛的感染導致大量膿性分泌物,。創(chuàng)口表面上看起來是個很小的竇道，但是里面是一個很大的腔,。所以醫(yī)院一般會選擇“負壓引流”,，“負壓引流 ”簡單說來就是用一塊海綿蓋在創(chuàng)面上將創(chuàng)面封閉住，保證通氣的同時阻隔細菌進入,，海綿連接一根管子,，管子的另一端是個負壓源 ，將創(chuàng)面下面膿性的東西吸引出來,，負壓引流的同時促進軟組織生長,。
骨折不愈合和骨缺損常因骨折治療不當，或因骨折后感染所致,。兩者常用的治療方法是骨移植,，但由于骨折不愈合、骨缺損的局部有一系列的病理改變,；使治療比較困難,。如以前曾多次手術或廣泛反復感染，則治療更為困難,。
由于腓骨上端的形態(tài)與橈骨下端和腓骨下端的形態(tài)相似,，因此，如有橈骨下端缺損或腓骨下端缺損時,，可用腓骨上端作全骨半關節(jié)移植，既修復了骨缺損,，又恢復了關節(jié)功能,。
術中注意事項：
保證手術成功的條件很多，但徹底切除軟組織瘢痕和硬化骨端,，創(chuàng)造一個血運良好的環(huán)境是先決條件,。上肢稍有短縮，一般不影響功能,。因此,，上肢長骨骨缺損，常用將兩骨折端對合,、加松質骨移植來解決,，這樣,，不但手術簡單，而且愈合可靠而迅速,。下肢則應盡量恢復肢體的長度,。
取骨、十骨必須嚴格遵守無菌技術,；縫合時如滲血較多,，應行負壓引流，以防感染,。骨移植后,，切口內容增多，縫合時如縫線結扎困難,，決不可在張力下勉強縫合,，應當用局部皮瓣轉移覆蓋創(chuàng)面，皮瓣供區(qū)用皮片移植覆蓋,。
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