傷口護理理論帶動醫(yī)用敷料發(fā)展
日期：2013-08-29
在人類發(fā)展過程中,，皮膚創(chuàng)傷一直是一個不可避免的醫(yī)療問題,。原始社會時，人們就從動植物以及礦物中提取物質(zhì)對傷口進行處理,。西方最早的傷口治療證據(jù)是公元前2500年美索不達米亞的人們用粘土進行傷口處理,。而最早的人類用棉纖維、馬鬃作縫合線縫合傷口并進行包扎的實例被發(fā)現(xiàn)于距今已有4000年歷史的埃及五世法老的墓穴中——一具木乃伊的右腳上有明顯的對傷口進行簡單處理的痕跡,。
干性愈合理論階段
在1867年之前,，醫(yī)生們在手術(shù)中還未曾對手術(shù)器械進行滅菌或使用紗布止血和包扎傷口。1867年,，現(xiàn)代無菌手術(shù)的奠基人,、英國人約瑟夫?李斯特吸取路易?巴斯德的“高溫滅菌”理論，創(chuàng)建了無菌手術(shù)理論,。他在手術(shù)中用石炭酸沖洗手術(shù)器械和浸濕紗布,，第一個將消毒紗布應用于傷口護理，并發(fā)明了無菌醫(yī)用縫合線,。此后,，以棉紗布制品為代表的“干燥透氣”的傷口護理理論成為主流。以這一護理原則為基礎的材料不斷出現(xiàn),。
在此后的很長一段時期內(nèi),，傷口敷料護理產(chǎn)品始終未跳出棉紗布的模式。然而,，在二次世界大戰(zhàn)期間,，紗布和其他材料來源不足，加之棉紗布敷料粘連創(chuàng)面帶來換藥痛苦,、二次創(chuàng)傷以及對潰瘍等難愈性創(chuàng)面治療上的不足,，迫使人們尋找一種與傳統(tǒng)醫(yī)用敷料相比效率更高,、不那么依靠高質(zhì)量紗的新型輕質(zhì)織物。在這樣的需求促使之下,，人們利用植物材料制出無紡布,。這種無紡布即可單獨作為包扎材料，又可與其他材料復合制成包扎材料,。同時,，人們還開發(fā)出不用粘合劑而是用水刺加固纖維的方法，即水刺法,。
濕性愈合理論階段
在20世紀60年代以前,，人們在干性愈合理論的指導下進行傷口護理。在20世紀中期,，在濕性愈合理論的基礎上,，高分子聚合物材料，如聚酰胺,、聚乙烯,、聚丙烯、乙烯聚合物等開始應用于醫(yī)用敷料并迅速發(fā)展,。
進入上世紀90年代,，隨著世界人口的老齡化，與老年人密切相關(guān)的褥瘡,、潰瘍等慢性傷口護理在西方成為一個日益嚴重的衛(wèi)生問題,，世界醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域越來越重視研發(fā)高科技醫(yī)用敷料。在發(fā)達國家政府部門的鼓勵下,，許多大的衛(wèi)生材料公司對此投入巨大財力和物力,，相繼推出了一系列使用更方便、性能更優(yōu)良的高科技醫(yī)用敷料,。目前,，絕大多數(shù)創(chuàng)口均可用人工合成物質(zhì)制成的敷料代替動植物原料的敷料。
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