負壓引流應(yīng)用在創(chuàng)面治療中
日期:2013-08-29
VAC-1全封閉式創(chuàng)面治療儀是開展負壓引流技術(shù)治療創(chuàng)面(創(chuàng)傷)的專用醫(yī)療設(shè)備,。該技術(shù)是21世紀(jì)創(chuàng)面治療的前沿技術(shù),使創(chuàng)面治療發(fā)生了革命性變化,。它把傳統(tǒng)的負壓引流方法與封閉性敷料相結(jié)合,,通過該儀器在創(chuàng)面形成負壓,產(chǎn)生機械和生物學(xué)效應(yīng),,促進創(chuàng)面愈合,。所用敷料由多孔海綿、引流管和貼膜組成,,創(chuàng)面被完全封閉,負壓均勻作用于創(chuàng)面,,滲出物和壞死組織碎片經(jīng)過海綿濾過,、阻隔后引入引流瓶,故引流持續(xù)穩(wěn)定高效,,不堵管,。但由于各醫(yī)院條件所限,此技術(shù)方法尚未得到推廣普及,。本文就VSD應(yīng)用的基礎(chǔ)與臨床護理研究現(xiàn)狀作一簡單介紹:
作用機制
VSD是一種高效引流, 其機制主要是將人工皮作為創(chuàng)面與引流管的中介,使負壓從點到面均勻分布于引流區(qū)的表面,做到全創(chuàng)面引,因而可有效地防止傳統(tǒng)負壓引流時可能發(fā)生的臟器或組織被吸入引流管所致的堵管,、出血、壞死等并發(fā)癥;而全方位,、持續(xù)負壓吸引下被引流區(qū)的“零積聚”使創(chuàng)面處于相對干凈的環(huán)境,,有效地預(yù)防傷口積液還同時清除壞死組織,加快感染腔隙閉合和感染傷口的愈合,防止了污染和感染,;
適應(yīng)癥
VSD適應(yīng)于大面積軟組織缺損創(chuàng)面和(或)創(chuàng)腔,;大的血腫或積液清除術(shù)后;開放性骨折伴有軟組織缺損,、可能合并感染者,;骨筋膜室綜合征切開減壓術(shù)后;急慢性骨髓炎需開窗引流,;糖尿病,、下肢靜脈曲張致小腿慢性潰瘍,骶尾部壓瘡患者;
護理
大面積的創(chuàng)面使得營養(yǎng)物質(zhì)丟失增多,因此要進食高蛋白,、高熱量,、高維生素飲食,加強營養(yǎng)的支持,增加手術(shù)的耐受力,。由于患者長期臥床,,胃腸蠕動較慢,故還要鼓勵其多食些易消化,、含豐富膳食纖維食物,。