雙管負(fù)壓引流在乳腺癌根治術(shù)中的作用
日期：2013-08-29
乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。乳腺癌術(shù)后皮下積液和皮瓣壞死是常見(jiàn)的并發(fā)癥,，這些并發(fā)癥直接影響患者傷口的愈合及后續(xù)的放,、化療時(shí)間，延長(zhǎng)住院時(shí)間,，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。因此尋求更為合理的引流方式，減少皮下積液及皮瓣壞死的發(fā)生非常必要.
均實(shí)施改良乳腺癌根治術(shù)后進(jìn)行非加壓包扎雙管負(fù)壓引流,。取2條16號(hào)腹腔引流管,，并按螺旋狀剪出側(cè)孔，每個(gè)側(cè)孔間距約為1cm,。將2條引流管分別置于胸骨旁及腋下,，分別從肋下及腋中線戳孔引出并固定，縫合兩側(cè)皮瓣（創(chuàng)面對(duì)合要緊密,，必要時(shí)行皮瓣垂直褥式縫合,，其針距通常為0.5cm左右）,。手術(shù)完畢時(shí)用吸引器通過(guò)引流管將皮瓣下的空氣及積液盡量吸出，使皮瓣與創(chuàng)面緊密貼合,，夾閉引流管,，接負(fù)壓引流瓶。負(fù)壓引流瓶的制作：250mL空滅滴靈注射液瓶,，檢查瓶口瓶塞無(wú)明顯破損,，自瓶塞分別插入20mL注射器的針頭及頭皮針，將注射器針頭接到引流管,，用注射器從頭皮針抽取空瓶?jī)?nèi)的空氣,，使之出現(xiàn)負(fù)壓，負(fù)壓的標(biāo)準(zhǔn)是將引流管抽癟,；術(shù)后隨時(shí)用注射器抽取瓶?jī)?nèi)空氣,，調(diào)整引流瓶的壓力，達(dá)到持續(xù)引流的程度,，確保引流管持續(xù)通暢,。
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