負(fù)壓引流管的護(hù)理
日期:2013-08-29
做完手術(shù)后,,負(fù)壓引流管要采用正確的護(hù)理方法:
1)按無菌技術(shù)將引流管接無菌負(fù)壓引流瓶(袋),用別針固定于床旁,,防止移位脫落,。
(2)術(shù)后1~2天內(nèi)特別是24小時(shí)內(nèi)要密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。色濃,、量多,,含血紅蛋白成分多,提示有活動(dòng)性出血,;色淡,、量多,提示有腦脊液漏(腰椎術(shù)后),。術(shù)后24小時(shí)量一般不超過500毫升,,如引流液過多,要警惕有無潛在失血性休克,,嚴(yán)密觀察血壓,、脈搏、尿量及意識,,有異常立即報(bào)告醫(yī)師,,及時(shí)處理。
(3)保持引流管通暢固定,,搬動(dòng)患者或翻身時(shí),,注意保護(hù)引流管,防止受壓,、扭曲,、折疊,經(jīng)常檢查引流管有無漏氣或?qū)Ч苊摮觥?/span>
(4)負(fù)壓吸引瓶(或引流袋)應(yīng)保持負(fù)壓狀態(tài),;腰椎術(shù)后引流,,疑有腦脊液漏者,應(yīng)將負(fù)壓改為正壓引流或在短時(shí)間內(nèi)引流較多且色較鮮紅者,,應(yīng)將負(fù)壓改為正壓引流,。
(5)保持切口敷料清潔干燥,有滲血,、滲液及時(shí)更換,。
(6)嚴(yán)格無菌操作。傾倒引流液前,,先用止血鉗夾閉引流管,,防止引流液逆流,造成逆行感染,,接口處消毒后再傾倒,。
(7)各班護(hù)士準(zhǔn)確記錄引流液的顏色、性狀和量,,關(guān)節(jié)置換術(shù)后,,必要時(shí)前2小時(shí)按每小時(shí)記錄,,1小時(shí)引流量≥200~300毫升,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處置,。24小時(shí)總結(jié)一次引流量,,并記錄于體溫單上
(8)引流管一般術(shù)后48~72小時(shí)拔除。如引流量較多,,可根據(jù)情況適當(dāng)延長1~2天,。
(9)拔管指征:
①時(shí)間:48~72小時(shí);
②量:24小時(shí)不超過50毫升,;
③色:引流液呈淡黃色或暗紅色。