VSD負(fù)壓引流護(hù)理
日期：2013-08-29
VSD負(fù)壓引流護(hù)理
1 術(shù)前護(hù)理
1．1 心理疏導(dǎo)創(chuàng)傷對人體是一種打擊,，護(hù)理上應(yīng)采用支持性心理護(hù)理,，增強(qiáng)患者自信心，使其積極主動地配合治療和護(hù)理,。
1．2 皮膚準(zhǔn)備多毛部位需備皮,， 以利于術(shù)后生物透膜的緊密粘帖,，防止皮膚毛孔內(nèi)的細(xì)菌繁殖引起感染。
1．3 用物準(zhǔn)備應(yīng)在患者回病房前備好負(fù)壓裝置,，防止血液凝固堵塞引流管,。
2 術(shù)后護(hù)理
2．1 術(shù)后觀察與處理注意觀察體溫、脈搏,、創(chuàng)緣皮膚情況,。引流1周左右揭除薄膜，如肉芽新鮮行II期縫合或植皮,。
2．2 封閉持續(xù)負(fù)壓的觀察與護(hù)理①保持創(chuàng)面持續(xù)有效的負(fù)壓是引流及治療成功的關(guān)鍵,，也是護(hù)理的重點內(nèi)容。首先要確保壓力合適,。其次,，要確保各管道通暢、緊密連接,，并妥善固定引流管,。引流不暢可用20mh注射器向外抽吸或用0．9％生理鹽水lO~20ml沖洗管道，必要時予更換引流管,。② 負(fù)壓瓶的位置要低于創(chuàng)面,，有利于引流。③注意觀察引流液及掌握引流瓶的處理,。引流液常規(guī)每4h清倒1次,，并記錄量、顏色,、性質(zhì),；引流瓶每天常規(guī)更換，更換前應(yīng)阻斷壓力,，夾閉近端引流管,，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。使用過的負(fù)壓瓶可用500ppm的含氯消毒液浸泡30min,，再用滅菌蒸餾水沖瓶3次,，晾干，密封備用
2．3 疼痛的觀察與護(hù)理護(hù)士應(yīng)了解疼痛的性質(zhì)、程度,，正確評估疼痛的水平,， 了解其影響因素，必要時給予一定量的鎮(zhèn)痛藥,，可使用放松療法以分散其注意力。
2．4 營養(yǎng)的觀察與護(hù)理鼓勵患者進(jìn)食高熱量,、高維生素,、易消化飲食，以促進(jìn)創(chuàng)面內(nèi)肉芽組織的生長,，防止并發(fā)癥的發(fā)生,。
2．5 指導(dǎo)功能鍛煉主要的鍛煉方法是行局部的肌肉收縮運(yùn)動，并進(jìn)行遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的功能鍛煉,，可有效地防止關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生,。
2．6 心理活動的觀察與護(hù)理詳細(xì)介紹VSD治療創(chuàng)面的內(nèi)容，消除患者的緊張心理,，安慰鼓勵患者配合治療,、護(hù)理。
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