小外傷巧用藥
日期：2013-08-29
日常生活中，難免磕磕碰碰，一旦皮膚出現(xiàn)傷口應及時處理,，這樣可以避免感染，同時加速傷口愈合,，并降低留下疤痕的可能。傷口的種類可分為擦傷、刺傷,、割傷,、咬蜇傷、燒傷與燙傷等,。對于表淺的,、組織損傷輕微的傷口，患者可用傷口敷料自行處理,，而對于創(chuàng)傷比較深,、局部損傷大、出血多的傷口,，需要立即到醫(yī)院做處理,。
常見的傷口類型及用藥方法如下：
1、擦傷 擦傷是皮膚表層擦破傷中最常見的一種類型,，通常傷勢輕,。傷口如有異物，應先用清水和肥皂清洗,，然后用無菌紗布包扎傷口,。創(chuàng)可貼一般僅作應急處理之用，因為其沒有消毒作用,；碘酒由于含有色素,，很難處理干凈，因此頭面部一般不要用,；30%雙氧水,、酒精等可以用于擦傷，但有一定刺激性,。
2,、刺傷 刺傷是由銳器戳刺所致的皮膚損傷，常見的銳器包括針,、剪刀,、木刺等，損傷特點為皮膚傷口小,，但往往造成深部組織損傷,，如引流不暢，易繼發(fā)化膿性感染或破傷風等,。刺傷導致的出血不要急于止血，因為流血可以帶出臟的異物,，降低感染幾率,。發(fā)生刺傷后，可用碘酒、30%雙氧水,、酒精等消毒傷口,，簡單包扎后應及時到醫(yī)院注射抗破傷風藥物。
3,、割傷 割傷是銳器所致的軟組織損傷,。割傷傷口一般較干凈，簡單清洗即可,，如果家里備有碘酒,、30%雙氧水、酒精等,，可以對傷口適當消毒,。如果出血較多，需要壓迫止血,，大約施壓5~15分鐘,，止血后再包扎妥當。玻璃割傷導致的傷口,，應仔細觀察,，如懷疑有異物，可用清水反復沖洗,，若發(fā)現(xiàn)異物嵌在傷口內,，應盡快到醫(yī)院治療，盲目自行拔出異物,，可能導致傷口大量出血,。
4、咬蜇傷 此類傷口以貓狗抓咬傷,、蜂蜇傷為主,。
貓狗抓咬一般會對組織有切割、撕扯,，因此常伴不同程度的組織挫裂傷,。由于動物口腔中有大量細菌，可進入傷口,，切不可忽視,。患者應就地,、立即,、徹底沖洗傷口，這是治療成敗的關鍵,。對于較深的傷口宜清創(chuàng),，徹底消除異物和壞死組織，并用大量生理鹽水、新潔爾滅溶液,、雙氧水等沖洗,。原則上，傷口不縫合,，同時要使用抗生素,、抗狂犬病疫苗和破傷風抗毒素。
蜂蜇傷是蜂類的尾針刺傷皮膚時將毒液注入皮內所致,。常見的有蜜蜂蜇傷和黃蜂蜇傷,。局部處理可用小針挑撥或膠布粘貼，取出蜂刺,，不要擠壓,，以免毒汁進入皮內引起嚴重反應。蜜蜂蜂毒為酸性,，可用弱堿性液（如5%碳酸氫鈉液）濕敷來中和毒素,；黃蜂蜂毒為堿性，可用醋酸中和,，局部紅腫處可外用爐甘石洗劑涂抹,。
5、燒傷與燙傷 此類傷口是由火焰,、熱液（水,、湯、油等）,、蒸汽等引起的組織損害,。患者需立即摘除手表、指環(huán)等束縛物,，以免傷口腫脹時,，難以脫掉。不宜用冰塊覆蓋傷口,，以免造成進一步損傷,；不要涂擦紅藥水、紫藥水等藥物,；不要涂抹醋,、醬油、肥皂,、牙膏,、生姜汁等，以免導致傷勢惡化,。受傷部位出現(xiàn)的水皰不要刺破,，以免造成感染,。燙傷部位可以涂抹專門治療燙傷的軟膏。
提示：一旦傷口出現(xiàn)紅腫,、疼痛逐漸加重并產生分泌物時，表示傷口已有深度感染,。切不可再自行用藥治療,，應及時就醫(yī)。對于糖尿病患者,，尤其是血糖控制不好的患者,，即使一些很小的傷口，都可能釀成慢性的皮膚炎癥,，應積極治療,。
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