手術(shù)前后事要
日期：2013-08-29
在醫(yī)院里,，閉合灌洗,、負(fù)壓引流術(shù)術(shù)前后具體需要做哪些工作呢？讓我們一起跟隨醫(yī)生的腳步來(lái)看一下,。
首先是在手術(shù)前,，病人應(yīng)該用抗生素1～2周,，以控制感染，最好先做膿液細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn),，要做好皮膚護(hù)理,，減少繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)，不能因?yàn)槭歉腥緜诙雎?，常?guī)術(shù)前攝患骨正,、側(cè)位x線片檢查死骨、死腔及新骨的情況,，以正確決定手術(shù)的時(shí)機(jī)和顯露途徑,。必要時(shí)應(yīng)繼層攝片或作竇道造影供判斷參考，如合并病理骨折,，必須治療至骨折基本愈合,，估計(jì)取出死骨后能有足夠的骨痂支持時(shí)方能手術(shù),。還有一點(diǎn)就是，如果病人手術(shù)的范圍很大,，在術(shù)前應(yīng)該準(zhǔn)備足夠量的血液備用,。
再來(lái)看看手術(shù)后應(yīng)該做的工作?；夭》亢?，立即將雙管端各聯(lián)接到灌洗液瓶和負(fù)壓吸引器上，根據(jù)滲出液的粘稠度決定日灌洗液量3000～6000ml,，然后算出每分鐘平均灌洗量,。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)滲血較多，應(yīng)增加灌洗量,。注意保持吸引管通暢是治療成功的關(guān)鍵之一,，堵塞原因多為血凝塊或壞死組織碎屑，應(yīng)隨時(shí)觀察,。如有堵塞,，應(yīng)及時(shí)用注射器注入鹽水加壓沖洗解決。1周后如碎屑尚多,，可每日注入α-糜蛋白酶滯留半小時(shí)再灌洗,，以溶解和潔凈創(chuàng)面。另外應(yīng)注意避免引流管受壓折曲或脫落,，在病人睡眠時(shí)尤須注意,。病人體溫正常后還是需要全身繼續(xù)應(yīng)用抗生素2～4周。
病人手術(shù)的成功與否,，跟醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有很大的關(guān)系,，但是醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中的細(xì)心程度也對(duì)手術(shù)的質(zhì)量和病人身體的康復(fù)有非常大的影響，因此,，醫(yī)生和護(hù)士在跟病人打交道過(guò)程中,，一定要以病人的身體康復(fù)為最終的出發(fā)點(diǎn)，全心全意為病人著想,。只有以這樣的信念去開(kāi)展手術(shù)工作,，才能保證手術(shù)的盡可能成功。
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